加拿大卫生部Health Canada本周正式批准Donanemab成为加拿大市场上第二款减缓阿尔茨海默病进展的处方药。这是继2025年首款Lecanemab之后的第二个选项。新药由美国制药公司Eli Lilly生产,按当前定价,年治疗费用约3.2万加元,单靠家庭自费几乎不现实。

BC公共药保7月1日纳入 Mt. St. Joseph医院首批

BC省卫生厅与省阿尔茨海默病协会BC ASC本周共同确认,Donanemab将在2026年7月1日正式纳入BC公共药保PharmaCare,治疗费由公保和省府联合覆盖大头,家庭实际承担按收入分级。

BC ASC会长Edward Dakin对本站表示,温哥华Mt. St. Joseph医院已被确定为BC首批接收试点之一:"这家医院老年医学科多年深耕华裔长辈群体,护理团队里中文双语医护比例较高。"Dakin透露,首批试点容量约150到200人,将优先收治中度症状、影像学指标符合用药条件的患者。

BC现有8.5万患者 本年新增1万

BC省目前有阿尔茨海默病患者约8.5万人,本年新增预计1万人,其中65岁以上长者每13人就有1人最终确诊。Dakin补充,华裔长辈群体的发病曲线和总体人群基本一致,但确诊时间平均比白人家庭晚2到3年——很多家庭把早期记忆衰退当成"老糊涂了",错过了用药窗口。

UBC医学院老年医学教授Cheryl Wellington给本站做了一段技术层面解读:Donanemab针对脑内淀粉样蛋白斑块清除,临床数据显示对早期患者认知衰退延缓效果约35%。"基因检测Apo-E4阳性的患者用药效果显著更好,但副作用风险也偏高,BC试点要求所有候选患者先做基因检测,再由家庭医生和神经专科医生联合评估。"

价格与等候时间

Donanemab按月静脉注射给药,疗程通常持续12到18个月。BC ASC给出的初步测算是,家庭年收入8万加元以下的患者,进入PharmaCare之后实际自付约每月150到400加元之间。Dakin直言:"这不是免费,但已经从'根本不可能'变成'家庭能想办法'。"

本地华人长辈关怀社:500会员关注

"温哥华华人长辈关怀社"约500名会员中相当一部分有阿尔茨海默病早期症状或家属。中心一位负责人对本站表示,从上周消息公布开始,咨询电话接到几十通,"很多家属第一句话就是'是不是吃了能不再恶化',我们必须解释清楚——这是延缓不是治愈,但延缓6到12个月对一个家庭意味着多一年还能交流。"关怀社计划5月中下旬办两场中文讲座,邀请Mt. St. Joseph双语医生面对面讲用药条件和基因检测流程。

下一步:基因检测排期

Cheryl Wellington预测,符合用药条件的患者从家庭医生转诊到正式开药,平均等候6到9个月。即使7月1日PharmaCare纳入,本年内能开始第一针的BC患者大概率不超过2000人。Dakin说:"过去家属来问什么时候有救,我们只能说没有。从下个月开始,至少能告诉他们——有,但要排队。"